RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI
DIAGNOSA KEPERAWATAN
ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
- intake makanan yang kurang
- ketidakmampuan mencerna makanan
- nyeri abdominal
- efek terpi radiasi
Data subjektif
- kehilangan nafsu makan
- ketidak mampuan mengunyah makanan
- mual dan muntah
- BB menurun
- luka pada rongga mulut
Data Obyektif
- BB 20% dibawah ideal
- tonus otot jelek
- konjungtiva pucat
- asupan nutrisi...
- keengganan untuk makan
- haemoglobin ....gr%
- GDS ....mg/dl
TUJUAN KEPERAWATAN
setelah dilakukan asuhan keperawatan selama x 24jam klien menunjukkan status
nutrisi adekuat dibuktikan dengan
- tidak mual dan muntah
- BB naik...kg/minggu
- nafsu makan meningkat
- dapat menghabiskan makan sesuai porsi
- nilai laboratorium normal
- tugor elastis
- haemoglobin 12-14 gr%
- albumin 3,5 - 5,2 gr/dl
- protein total 6,6 - 9,3 gr/dl
RENCANA TINDAKAN
- monitor asupan nutrisa dan kalori
- auskultasi bising usus
- observasi keadaan muntah
- anjurkan makan sedikit demi sedikit
- jaga kebersihan mulut
- anjurkan tarik nafas jika rasa mual sasat makan
- timbang BB secara teratur
- kolaborasi untuk pemeriksasan laboratorium
kolaborasi dengan ahli gizi
msih banyak rencana asuhan keperawatan lainnya
rencana asuhan keperawatan resiko kekurangan integritas jaringan, kekurangan volume dan cairan, konstipasi, cemas, defisit pengetahuan, bersihan jalan nafas tidak efektif, resiko infeksi,diare, retensi urine, hipertermia, volume cairan berlebih, intoleransi aktivitas, pola nafas tidak efektif, prfusi jaringan serebral tidak efektif, gangguan pola tidur,
Home » perencanaan » RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
{ 0 komentar... Views All / Send Comment! }
Posting Komentar